
你是否出现了类似感冒的症状,但是这次的“感冒”来势汹汹,头痛,而且持续了好几天;有发热,并且超过39℃;全身像被压路车碾过,疼痛难当。睡醒了,还是感到没力气,很疲劳。如果你觉得这样的描述对你来说比较贴切的话,那你要当心了,也许流感已经来到你身边!
流行性感冒是由流行性感冒病毒,引起的急性呼吸道传染病,传染性强、传播迅速、发病急。流行性感冒病毒有甲、乙、丙型。每一型中又包括多种亚型。其中甲型流感病毒变异性最大,而且连续不断,l0年~l5年即发生较大变异,出现新的亚型。因为人群对新的亚型没有免疫力,所以,甲型多引起大流行。流感病毒不耐热,对日光、酸及常用的消毒剂比较“害怕”。
传播
流感的散发流行以冬、春季节较多见,大流行时则无明显的季节性,甲型流感病毒常呈爆发或小流行,严重时可引起大流行。乙型流感可引起局部地区的小流行。丙型流感一般呈散发流感病毒存在于病人鼻咽部的分泌物中,在外界环境中存活时间极短,随病人的喷嚏、咳嗽而排出体外,主要经空气飞沫传播,其传染性可保持30分钟,此时如果易感者吸入这些飞沫即可被感染发病。流感病毒还可通过病人用过的毛巾、食具或玩具传播。在生活密集、人与人接触密切和个人卫生较差的情况下,面对面的传播和共同用食及用品的接触传播也是重要途径。流感病毒一般可在物品表面存活3天。
症状
流感潜伏期大约l天~3天。起病大多突然,全身症状较重而呼吸症状较轻。
典型流感:急起畏寒高热,乏力,头痛,全身痛,咽部干痛,可有鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部可见充血,肺部可闻干罗音。发热3天-4天后热退,但上呼吸道症状及乏力可持续两周左右。
轻型流感:症状轻,一般病程在2天-3天之间。
肺炎型流感:主要发生于老幼体弱者。典型流感l天~2天后病情加重剧咳、吐黏痰或血痰,气急发绀,可伴发心力衰竭。双肺布满湿罗音,X线检查双肺散在絮状或结节状阴影。
胃肠型和中毒型流感:胃肠型流感除呼吸道症状外主要以腹泻、呕吐为特征。中毒型极少见,主要表现为高热、血压下降,易发生呼吸循环衰竭而死亡。
此外,老幼体弱者易并发细菌性感染。也有部分患者全身症状较普通感冒重,如见持续高热、头痛、肌肉痛、全身疲软无力等症状;部分患者病程迁延,可持续两周或更长时间;老年患者及慢性病患者易出现下呼吸道合并症。
人群
流感病毒,主要是通过空气飞沫和人类呼吸道传播,加之潜伏期短,每年都会发生部分变异,因此,人群对其普遍易感,特别是新生儿、年老体虚者,人的一生可能会经历多次不同类型或变种的流感病毒感染。在人群集中的学校、机关、厂矿、商场等公共场所极易暴发或流行。
专家认定的流感高危人群包括:65岁以上的老年人;心血管疾病、慢性呼吸系统疾病等慢性病患者;体质衰弱的人以及儿童和直接与流感患者广泛接触的医务工作者。
疫苗
接种对象:所有希望减少患流感可能性,没有接种禁忌,年龄在6个月以上者都可以接种流感疫苗。
重点推荐人群:60岁以上人群;慢性病患者及体弱多病者;医疗卫生机构工作人员,特别是一线工作人员;小学生和幼儿园儿童。
推荐人群:养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员;服务行业从业人员,特别是出租车司机,民航、铁路、公路交通的司乘人员,商业及旅游服务的从业人员等;经常出差或到国内外旅行的人员。省级卫生行政部门可以根据本地区实际情况对重点推荐人群和推荐人群进行适当调整。
慎用人群:怀孕3个月以上的孕妇。
禁止接种人群:对鸡蛋或疫苗中其他成分过敏者;格林巴利综合征患者;怀孕3个月以内的孕妇;急性发热性疾病患者;慢性病发作期;严重过敏体质者;12岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗;医生认为不适合接种的人员。
选择疫苗:目前,在我国使用的流感疫苗有3种:全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗,国产和进口产品均有销售。每种疫苗均含有甲l亚型、甲3亚型和乙型3种流感灭活病毒或抗原组份。这3种疫苗的免疫原性和副作用相差不大。但需要注意的是,全病毒灭活疫苗对儿童副作用较大,12岁以下的儿童禁止接种此疫苗。
接种时间:在流感流行高峰前1个月~2个月接种疫苗能更有效发挥疫苗的保护作用。我国推荐接种时间为每年9月~11月。
可能发生的副作用:局部反应,注射部位短暂的轻微疼痛、红肿;全身反应,接种后可能发生低热、不适。一般只需对症处理,不会影响疫苗效果。
预防
中华医学会会长钟南山院士认为,注射疫苗只是预防流感的一个办法,其作用还是有限的。而经常户外运动,真正提高免疫力才是有效的抗病方法。
保持良好的个人及环境卫生。
勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后 (如打喷嚏后)应立即洗手。勤洗澡、勤洗被褥,在天气好时经常晾晒一切可以晾晒的物品,促使流感病毒失去生存的环境。
打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染他人。
均衡饮食、适量运动,避免过度的疲劳等。
每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜。
多到野外活动,呼吸新鲜空气;不要随便吃野生动物等。
根据天气变化来增减衣服。在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;必须去时,最好戴口罩。
在流感流行季节前接种流感疫苗。
护理
家中有人患了流感,要注意按照呼吸道传染病隔离,毛巾、碗筷要分开使用。
要注意室内通风换气,保持室内空气新鲜,还要注意发热病人的保暖。
发热的病人要卧床休息,一定不要坚持工作,加重病情或造成疾病的传播。
要注意多给病人饮水,尤其是高热和腹泻的患者,对进食较少、腹泻较重的病人,还可到医院静脉补液。
在患病期间,要注意给予病人清淡和易消化的饮食,如面条、稀饭、乳制品、蛋羹、面包等,以半流食为主,可多吃新鲜蔬菜、水果等,并补充维生素。
要特别注意观察婴幼儿和老年人的病情变化,如果出现高热不退、惊厥、意识障碍、呼吸困难、四肢冰冷等症状,应立即到医院就诊。
对有心脏病或肺部疾病病史的患者,还要注意是否有原有疾病加重的症状。